Las inyecciones volumétricas ecoguiadas son una de las técnicas estrella para el tratamiento de la tendinopatía del tendón de Aquiles. Descubre más sobre este tratamiento a continuación:
Inyecciones Volumétricas
Inyecciones volumétricas
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¿Qué es la inyección volumétrica ecoguiada?
Las inyecciones volumétricas son una técnica utilizada para patologías crónicas como la tendinopatía del tendón de Aquiles. Cuando esta no cesa ante el trabajo de fisioterapia o técnicas menos drásticas, es probable que el paciente requiera de este tipo de intervenciones.
Una inyección volumétrica consiste en introducir de un volumen elevado de suero salino y anestésico local, con o sin corticoide, bajo presión entre el tendón y las estructuras adyacentes. El mecanismo busca desprender la neovascularización y neoinervación generadas por la lesión. De esta forma, el dolor disminuye considerablemente y de forma rápida.
Tras esto, el paciente podrá seguir su trabajo de fisioterapia y trabajo especializado para terminar de solventar el problema.
La inyección volumétrica forma parte de la rama de cirugías ecoguiadas de mínima invasión. Es decir, soluciona un problema que podría acarrear cirugía abierta con técnicas mucho menos agresivas y dolorosas, que reducen enormemente el tiempo de recuperación del paciente.
¿Cuándo está indicado este tratamiento?
Indicada cuando:
- Existen síntomas por más de 6–12 semanas.
- Hay evidencia de neovascularización/neoinervación en la ecografía Doppler.
- El paciente no mejoró con programas de carga excéntrica supervisada.
- Se desea evitar procedimientos más agresivos.
¿Qué ventajas tiene esta técnica ecoguiada?
Las técnicas ecoguiadas tienen grandes ventajas en general, como por ejemplo:
- Mínima invasión en el tejido
- Inexistencia de cicatriz (incisiones menores)
- Menos dolor
- Reducción del tiempo de recuperación
- Resultados rápidos: Reducción significativa del dolor a corto plazo.
- Técnica simple y más segura, sin efectos secundarios o complicaciones.
- Posibilidad de combinarse eficazmente con ejercicio terapéutico.
Si padece una tendinopatía aquílea y nada de lo que ha hecho para solucionarlo ha funcionado consulta a nuestro equipo especializado en intervencionismo ecoguiado y cirugía ecoguiada de Clínica Vitruvio Madrid.
¿Cómo se realiza el tratamiento?
El tratamiento de inyección volumétrica consiste en localizar la zona más afectada por la tendinitis y aplicar anestesia local. Tras eso se inyecta el suero junto al medicamento (unos 20-50ml). Con esto se consigue ampliar la distancia entre el tendón y el tejido adherido a él para eliminar el dolor.
El líquido se extrae tras su aplicación, que hinchará la zona durante unas horas.
Se suele indicar reposo relativo de 24-48 horas.
Cuidados post-tratamiento
- Reposo relativo y evitar deporte intenso 2 días.
- Iniciar programa excéntrico de Aquiles 48 h después.
- Seguimiento clínico y ecográfico al mes.
- En caso de incluir corticoide, control especial debido a riesgo teórico de ruptura.
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Preguntas frecuentes
Se realiza con anestesia local, por lo que se tolera bien.
Normalmente una basta, pero puede requerirse una segunda si el dolor persiste tras 8–12 semanas.
Sí. No deja cicatriz y el riesgo principal es la ruptura tendinosa si se combinan corticoide y actividad elevada temprana.