Pie y Tobillo

Metatarsalgia

Patologías

Metatarsalgia


  • ¿Qué es?
  • Sintomatología
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Pronóstico

¿Qué es la metatarsalgia?

La metatarsalgia es el dolor en la marcha en la cabeza de los metatarsianos, huesos alargados de los pies que se articulan con los dedos. Su origen suele ser mecánico. Es decir, mientras andamos esos huesos apoyan más de lo que deberían hacerlo y acaba apareciendo una inflamación dolorosa que dificulta la vida diaria y la práctica deportiva.

Sintomatología de la Metatarsalgia

La metatarsalgia se manifiesta como un dolor en la zona de delante de los pies, que casi en el 100% de los casos sólo da sintomatología durante el apoyo. Es una lesión común que en deportistas suele aparecer por sobreuso, falta de estiramiento de la musculatura posterior de la pierna, una fractura por estrés de alguno de los metatarsianos. En pacientes no deportistas se asocia con ser mayor de 45 años, uso frecuente del zapato de tacón y atrofia de la almohadilla grasa de los pies.

Es muy típico que duela mientras caminamos y que se alivie cuando descansamos. Se suele estar más cómodo con un zapato con leve tacón y suela gruesa de dureza media.

Diagnóstico de la metatarsalgia

La pertinencia de las pruebas se valora en función del dolor, la inflamación y otros factores. A veces el diagnóstico es claro y otras veces nos tenemos que apoyar en ellas. La fundamental es el estudio de la pisada, que nos permite conocer cómo funciona el pie, cuánto apoya el pie los metatarsianos y posibilita el diseño de unas plantillas a medida que nos permitan reducir el apoyo en la estructura solucionando el problema.

La ecografía del pie nos ofrece una visión perfecta de la cápsula articular y del espacio intermetatarsal para descartar Neuromas de Morton u otras lesiones ocupantes del espacio.

La radiografía simple en ocasiones es útil para descartar fracturas por estrés y valorar la arquitectura ósea global del antepie.

Tratamiento de la metatarsalgia

En VITRUVIO  realizamos tratamientos de última generación como las infiltraciones con PRP, con Orthokine, el estudio de la marcha y plantillas ortopédicas que solucionan casi el 100% de los casos.

Pero, en ocasiones, hay enfermos que sufren recaídas porque tienen una deformidad severa o que han probado ya todos los tratamientos sin resultado y que requieren cirugía. En VITRUVIO Instituto de Biomecánica & Cirugía somos expertos en cirugía ecoguiada de esta patología y, en casos especiales, en cirugía abierta.

Pronóstico de la metatarsalgia

En la mayoría de los casos, con las últimas técnicas de tratamiento se consigue una remisión completa de la enfermedad. Es importante tener cierta paciencia pues las soluciones rápidas, en general, conllevan pérdida del espesor óseo o degeneración de la almohadilla plantar…

Si necesitas más información o tienes alguna duda, estaremos encantados de atenderte. Ponte en contacto con nosotros.

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