¿Qué es el Síndrome del Canal de Guyón?
Es el dolor por compresión del nervio cubital en su paso por el Canal de Guyón, conducto formado por el hueso pisiforme y el gancho del ganchoso.
La lesión se produce por la compresión de dicho nervio en esta zona. Esto ocurre al realizar trabajos que requieran flexión o extensión prolongada de la muñeca o por una compresión continuada y repetida del talón de la mano por instrumentos de trabajo.
La zona de compresión puede estar localizada en la muñeca (canal de Guyón) o el codo (túnel cubital), por lo que es importante un buen examen físico y estudios electromiográficos antes de embarcarse en un régimen de tratamiento.
Diagnóstico del Síndrome del Canal de Guyón
El diagnóstico del Síndrome del Canal de Guyón comienza con una historia y un examen físico minucioso. La compresión puede ocurrir en varias áreas a lo largo del nervio cubital y hay que tratar de encontrar exactamente dónde se está comprimiendo el nervio.
La electromiografía y la neurografía son exploraciones complementarias, prácticamente imprescindibles, en la confirmación de la lesión y en el diagnóstico.
Se explora la fuerza contra la resistencia de la separación de los dedos 2° y 5°. Su paresia, como la de todos los demás músculos intrínsecos de la mano, puede darse tanto en lesiones cubitales en el codo como en el carpo.
Para evaluar la posible afectación de los músculos de la mano por la compresión del nervio cubital hay que tener en cuenta una serie de pruebas, las cuales nos aportarán información sobre el estado de la lesión. Estas son:
- Signo de Wartenberg
- Signo de Froment
- Signo de Jeanne
- Test de Allen
Tratamiento del Síndrome del Canal de Guyón
En Vitruvio Instituto de Biomecánica & Cirugía utilizamos los tratamientos conservadores más efectivos con férulas de última generación y fisioterapia manipulativa . Cuando las técnicas conservadoras no consiguen liberar el nervio, el tratamiento de elección es liberar el nervio usando los últimos avances en cirugía.
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