Cadera

Trocanteritis

Patologías

Trocanteritis


  • ¿Qué es?
  • Sintomatología
  • Diagnóstico
  • Tratamiento

¿Qué es la trocanteritis?

La trocanteritis es la afectación de la inserción de los músculos en la cadera, que se caracteriza por la presencia de dolor en la cadera. En algunos casos hay inflamación de la cápsula articular de la cadera y derrame del líquido que allí se encuentra. La trocanteritis también puede ir asociada a una inflamación de la bolsa que se encuentra protegiendo el trocánter, esto es lo que conocemos como bursitis trocantérea.

Las causas pueden ser múltiples, siendo la más frecuente la sobrecarga en los tendones o en los músculos vecinos (glúteo medio y mayor, banda iliotibial, piramidal) o la inflamación de la bursa trocantérea. Es una patología más común en mujeres que en hombres, sobre todo a partir de los 50 años. Ello se debe a la diferente configuración de la pelvis femenina, más ancha y por tanto, más propensa a sufrir sobrecarga mecánica.

Además, existen factores predisponentes, la mayoría derivados de la diferente distribución de la carga en los miembros inferiores como son la dismetría de miembros inferiores, la artrosis de cadera o la lumbalgia crónica.

Síntomas de la trocanteritis

El síntoma principal es el dolor localizado en la cara externa de la cadera que se irradia frecuentemente por el miembro inferior, llegando incluso a parecerse al dolor de una “ciática”. Esta se ve agravada con la deambulación, al subir escaleras o cuando el paciente se tumba sobre el lado afectado.

Diagnóstico de la trocanteritis

Su diagnóstico es fundamentalmente clínico ya que el paciente será quien nos aporte la mayor parte de la información necesaria. El test de Patrick o Fabere es el comúnmente utilizado para detectar lesión en la cadera o en la articulación sacroilíaca. En cuanto al diagnóstico por imagen, la ecografía nos puede ser de gran utilidad para la visualización de las bursas y la musculatura implicada en dicha patología

Tratamiento de la trocanteritis

El tratamiento convencional de esta patología consiste en la administración de antiinflamatorios, analgésicos e infiltraciones locales de cortisona-corticoides. Estos métodos pueden conseguir una mejoría a corto plazo, pero no una eliminación de todos los síntomas y menos aún evitan las posibles y frecuentes recaídas debido a que no se está tratando la causa real.

El tratamiento más eficaz es anular todos los factores de riesgo y disminuir o quitar la inflamación. Para conseguirlo, en VITRUVIO Instituto de Biomecánica & Cirugía optamos por un minucioso estudio antropométrico y biomecánico del aparato locomotor combinado con fisioterapia. La evidencia científica nos demuestra que aplicar todos estos tratamientos es la manera más eficaz de resolver la lesión.

Sin embargo, en aquellos casos que no mejoren con el tratamiento conservador podrán realizar un tratamiento quirúrgico abierto o por artroscopia.

Si quieres resolver alguna duda o te gustaría conocer más sobre esta patología, ponte en contacto con nosotros.

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